Page 173 - 美好“政”发生

整合后医保待遇一般是“就高不就低”，
农村居民在哪些方面待遇会提高？

比如在住院报销比例方面，以往农村居民看病就医政
策范围内住院医疗费用报销比例，乡镇卫生院一般在 80%
左右，县级医院一般在 70% 左右，县外医疗机构一般低

于 60%，整合后城乡居民在设区市内一级、二级、三级医
疗机构政策范围内住院费用报销比例分别控制在 85%、
70%、60% 左右。在住院封顶线方面，由以往新农合按照
不低于当地农村居民上一年度人均纯

收入 8 倍提高到上年度全体城
乡居民人均可支配收入 8
倍，如金湖、涟水等地的
住院封顶线由 20 万元提高

到 24 万元。

我原先参加了新农合，请问对我们有没
有特殊的政策？

对于原新农合儿童先心病
等重大疾病，保留原先待遇，
整合后纳入按病种付费范围，
医保基金支付达到病种付费标

准的 70%，患者只需付 30% 费
用。

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