10月26日,63岁的李员(化名)来到镇江市丹徒区世业镇卫生院进行术后复查。7月底他在卫生院做胃肠镜发现了早期食管癌,转诊后及时进行了手术治疗。复查结果让他安了心。
“2014年12月习近平总书记在卫生院考察时指出,‘没有全民健康,就没有全面小康’。我们牢记嘱托,为群众提供更便利的优质医疗服务。”世业镇卫生院院长赵国强介绍,从今年起,镇江市第一人民医院姚俊团队长期驻点卫生院,合作开展消化道疾病筛查,已检出胃肠道早期肿瘤29例,让群众不出岛就能完成消化道疾病早筛早诊。
今年以来,镇江深入贯彻新时代卫生与健康工作方针,全市七成基层医疗卫生机构达到国家服务能力推荐标准。“持续深化健康镇江建设,优化医疗资源区域布局,促进优质医疗资源扩容下沉。要努力打造一支数量充足、结构合理、素质优良的医务人员队伍,汇聚起维护人民生命健康的强大合力。”镇江市委书记吴庆文说。
AI“坐诊”基层,医生有了“智能参谋”
10月27日,京口区健康路社区卫生服务中心全科医生徐鹏询问70岁陈阿姨的健康情况,并在门诊医生站平台调出她的健康画像。“结合健康画像显示的检验报告、疾病潜在风险和问诊情况,给她开了冠心病中成药和护肝药物。”徐鹏说,健康画像可以帮助避免用药副作用等风险。
今年8月,健康路社区卫生服务中心医院信息系统接入AI辅助诊疗系统,提供智能问答、健康扫描、住院病历等7个方面辅助服务。“AI医生助手可通过语音识别自动生成电子病历,节约医生时间,也可快速调取健康档案并给出建议,降低漏诊、误诊概率。”该中心预防保健部副主任于懿说,自己曾接诊一名高血压患者,AI助手分析其存在肾脏肿瘤风险。结合临床表现,于懿建议其做肾脏CT,结果发现肿瘤,目前患者已转诊完成手术。
镇江通过医联体推动优质医疗资源下沉,但基层诊疗能力参差不齐、健康管理精准度不足等问题仍存在。“要深化改革夯实支撑,加快数字化赋能升级,齐抓共管推动健康镇江建设。”镇江市市长张克说。今年该市将AI赋能基层卫生健康纳入全市卫生健康工作要点,其中基层医疗机构端依托本地HIS系统平台打造AI辅助诊疗系统,居民用户端与蚂蚁集团合作打造镇江居民专属数字家庭医生系统“镇小伊”,以技术创新破解医疗资源配置不均问题。
镇江经开区平昌新城社区卫生服务中心远离城区,服务居民达5.2万人,日均门诊量超600人。“AI辅助诊疗系统使用频次稳步增加,可以弥补年轻医生经验上的不足,哪怕像我这样工作30多年的老医生,有时候也会借助AI。”平昌新城社区卫生服务中心的姚红说,平时他们会指导居民通过“镇小伊”进行家医签约,居民在平台上获得查询报告、服药复诊提醒等服务。
截至目前,AI辅助诊疗系统已在市区6家基层医疗机构完成本地化部署应用,“镇小伊”平台累计服务用户17.7万人,新增家庭医生签约市民37691人。
脑机接口落地,临床科研产业环环相扣
“以前肩膀一点也抬不了,现在可以自己往上抬,还能往后活动一点。”近日,脑出血后偏瘫的张先生来到镇江市第一人民医院复诊,脸上露出久违的笑容。
因脑出血导致左侧肢体严重偏瘫、康复进入平台期,张先生一度认为恢复无望。今年4月,医疗团队评估后,依托医院脑机接口与神经调控病房实施镇江市首例迷走神经电刺激(VNS)手术。“偏瘫一年、康复进入平台期的患者,若不进行手术干预,很可能长期维持现状。”镇江市第一人民医院神经外科主任陈波介绍。
脑机接口是镇江“十五五”期间重点发展的三大未来产业之一。该市依托江苏省脑机接口产业链链主企业慧创医疗等一批本地脑机接口企业,持续强化脑机接口临床协同转化。在镇江市卫生健康委统筹下,全市9家三级医疗机构立足学科优势探索差异化、互补性路径,构建医产研用融合图景。
“我们不仅是使用者,更是研发参与者。”丹阳市人民医院神经内科主任徐树平介绍,作为国家高级认知中心建设单位,该院与慧创医疗深度绑定,组建医工融合协同攻关团队,推进覆盖2000人的老年认知障碍社区筛查及队列研究,采集p-tau217等血液生物标志物与近红外脑功能数据,研究临床诊断新技术。
当前,镇江全力构建“预防—筛查—诊治—康复—管理—科研”阿尔茨海默病全链条防控体系,着力打造全国具有一定影响力的阿尔茨海默病诊疗康复中心,推动认知障碍早发现、早干预、早治疗、早康复。
心理服务“加温”,人才队伍“蓄能”
作为北京师范大学心理学博士,周含芳通过“金山英才”计划来到镇江。在镇江市心理健康服务中心团体辅导室,周含芳坐在几名青少年中间,语速轻缓地带领他们在沙盘上做“自我探索”练习。
去年,国家卫生健康委等四部门启动为期三年的“儿科和精神卫生服务年”行动。今年6月,镇江市心理健康服务中心揭牌运营,服务覆盖全年龄段。“我们不仅依托‘金山英才’计划引进人才,还启动了‘北固英才’计划,制定差异化激励政策,对潜力突出的年轻人才探索‘低职高聘’,鼓励医生赴国内头部医院及海外进修。”江苏大学附属医院人事处处长王旭说,全院博士、博士后已达149人。
镇江实施“金山英才”计划,“十四五”时期引进医卫领域领军人才(团队)130个、培育本土优秀人才203人。面向未来,镇江将持续实施“金山英才”计划,用5年时间引进100名(个)、培养200名(个)左右政治素质好、业务水平高、创新能力强的学术技术领军人才(团队),为卫生健康领域“民有所呼、我有所应”提供人才支撑。