随着苏州老龄化程度逐步加深，医养融合工作显得格外重要，为不断满足老年人就医需求，苏州医保对老年人实行各项政策倾斜，充分发挥医保杠杆作用，不断促进医养融合。

将护理院纳入医保定点管理。早在2004年，医保部门将福星护理院纳入医保定点管理，成为全国首个将护理院纳入医保定点管理的城市。今年5月份，苏州出台了《苏州市医疗保险定点医药机构协议管理办法》，取消了原本规定的护理院纳入医保须达到100张床位的条件，支持护理机构发展。目前苏州有护理院56家（另有9家正在申请），占全省一半。市区范围内32家护理院都已纳入医保定点协议管理，苏州已成为全国机构护理发展最好的地区之一。

提高护理机构床日结算标准。入住护理院老人医疗费用按照住院标准由医保基金结付，由社保经办机构与护理院直接结算。结算时，按照平均每床每日83-87.15元的标准定额结算。今年苏州市对护理院床日结算标准进行适当调整，上调幅度达到10%左右。

不断推进长护险试点工作。苏州市对入住医疗机构、护理机构的重度失能人员生活护理保障额度为26元/天，中度失能人员为20元/天。居家护理重度失能人员保障额度30元/天、中度失能人员25元/天。以清单形式明确了20项护理服务项目，重度失能人员每月服务12次，中度失能人员每月服务10次。目前苏州市长护险制度已实现了所有区域、所有参保人员“两个全覆盖”，大大减轻了失能人员家庭负担。